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案例分析:香港保险怎么理赔,香港买保险需如实告知

2018/05/14  作者:温州中国人寿  浏览: 1

  • 香港保险虽然具有保费实惠以及重疾险存在分红等特点,但香港和内地的法律不同,并且香港保险保单并不受内地法律保费。下面为大家推荐《案例分析:香港保险怎么理赔,香港买保险需如实告知》,欢迎阅读。

    案例分析:香港保险怎么理赔,香港买保险需如实告知

    案例分析:香港保险怎么理赔,香港买保险需如实告知

    香港保险理赔难吗

    要想知道香港保险理赔难不难,我们可从其理赔案例来分析:

    1、刘女士于2014年在香港为自己购买了一份重大疾病险,若罹患疾病可获得150万港元赔付。就在去年,刘女士不幸被确诊为乳腺癌,然而保险公司以“未诚实申报过往病史”“未到指定机构检查”为由拒绝理赔。

    对此刘女士回应称,“投保时,保险公司并未要求我去医院体检。而且代理人说去香港检查很麻烦,不严重的小毛病可以不申报。谁知道在没有任何症状的情况下,自己才过了2年就患上了乳腺癌。”这保险也相当于白投了。

    2、小陈的父亲陈先生年龄比较大了,为了给父亲陈先生提供全面的保障,小陈在香港为父亲陈先生投保了一份重大疾病保险。在过了等待期不久后,陈先生突发冠心病被送至深圳某心血管专科医院救治。此后,小陈联系保险公司申请赔偿,但保险代理人却表示,老人必须转到该公司认可的医院手术费才能实报实销。双方多次协商未果。由于香港保险机构认可的内地医院数量非常有限,因此在关键时刻,陈先生的救命的手术费全靠小陈自付,也就是说这重大疾病保险投了跟没投是一个样。

    于香港和内地的法律不同,并且香港保险保单并不受内地法律保费,因此匆忙购买的背后,埋下的可能是理赔艰难的“祸根”。

    香港保险拒赔

    正是由于香港的经济环境、法律框架和内地都有很大的不同,比如在内地,国内有两年不可抗辩条款是非常适合目前市场的,也是对消费者的保护。即便客户当时因为疏忽大意没有履行如实告知义务,保险公司也必须承担赔付责任。而香港重疾险遵循的是最高诚信原则,不可抗辩条款跟国内的用法根本就不同,用户在告知的时候更加接近无限告知,所有的重要事实都是需要告知。

    比如李小姐由于疏忽大意,在香港购买保险时,忘记告知有甲状腺结节,如果不幸罹患胃癌,在香港是有很大概率拒赔的,而这种情况下,在国内基本不会出现拒赔的情况。除此外,国内对原位癌是没有限定哪些器官才赔的,但是香港有的产品会限制只有在某几个特定器官的原位癌才能获得赔偿。

    总结:从以上内容来看,香港保险虽然具有保费实惠以及重疾险存在分红等特点,但由于法律的不同,香港保险在理赔时和内地也会有所区别,比如在忘记告知的情况下,带有甲状腺结节投保,一旦罹患胃癌,香港保险是有拒赔可能的,而国内保险一般不会拒赔。

    部分文字图片来源于网络,版权属于原作者。

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